Переимплантит — что это такое и как проводить лечение
5 Июль 2019Содержимое
Переимплантит – это отторжение вживленного искусственного корня, когда вокруг импланта воспаляются и истончаются ткани, появляется боль, происходит грануляция. Необходимо срочно принимать меры или неприжившийся корневой протез придется удалить.
Такая ситуация может возникнуть вскоре после установки импланта, через несколько месяцев или даже после нескольких лет.
Симптомы переимплантита
Переимплантит диагностируют в следующих случаях:
- Десны кровоточат;
- Чувствуется боль при надкусывании, при задевании языком или при пальпации;
- Отечность увеличивается;
- Слизистые краснеют и синеют;
- Появляется подвижность зуба;
- Костная ткань истончается;
- Десны становятся рыхлыми;
- Образуются пародонтальные карманы;
- Если случай запущенный, проявляется нагноение.
В норме болезненность может присутствовать первые три дня. Если же через 4 или 5 дней положение не стало лучше, врач диагностирует отторжение.
Если возникают такие симптомы, следует без промедления прийти на прием к стоматологу. Запрещается самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение.
Причины переимплантита
К развитию переимплантита могут привести следующие факторы.
- Ошибки врачей
Развитие переимплантита по этой причине – явление крайне редкое. В Стоматологии Удивительных Цен таких ситуаций не было.
- Ненадлежащее качество материала
Если осложнение вызвано некачественным титановым сплавом, использование поддельных имплантационных систем, то речь идет о медицинской ответственности. Переимплантит может произойти, если имплант и абатмент разных фирм. Но это скорее теоретическое предположение, и такие причины в настоящее время практически исключаются.
- Проблемы по вине пациента
Несоблюдение пациентом рекомендаций врача по гигиене ротовой полости и ненадлежащий уход за ротовой полостью – самая частая причина отторжения имплантов. Игнорирование регулярных профилактических осмотров и отсутствие профессиональной гигиены приводят к образованию зубного камня и зубного налета. Как результат – воспаление тканей и переимплантит. Создание слишком высокой нагрузки на зуб.
- Отсутствие должного предварительного этапа
Неприятные последствия может повлечь:
- Обычная простуда в период проведения операции;
- Наличие скрытых от врача заболеваний, повлекших ослабление иммунитета;
- Не диагностированные заболевания десен, зубов или всего организма в период обострения.
Стадии переимплантита
- Первая – незначительное убывание костной ткани, изменение формы десны, небольшая болезненность, незначительная нестабильность импланта.
- Вторая – умеренное убывание кости, образование вертикального дефекта, выражена подвижность импланта, болезненность нарастает, отслаивается десна, образуя пародонтальный карман.
- Третья – оголяются металлические части конструкции, появляется гной, гнилостный запах.
- Четвертая – патологическое разрушение кости, возможность исправить ситуацию отсутствует.
Диагностика переимплантита
Можно диагностировать проблему при визуальном или инструментальном осмотре.
Врач анализирует состояние слизистой, насколько она отечна и гиперемирована.
При пальпации десневого кармана может выделяться гной.
При развитии переимплантита имплант теряет стабильность, на соседних зубах скапливается налет.
Для обследования используют:
- Зондирование, чтобы оценить глубину пародонтальных карманов;
- КТ и ортопанораму для определения степени воспаления и наличия резорбции кости;
- Результаты лабораторных исследований – бактериологических, биохимических, ПЦР, состава слюны.
Как проводится переимплантит лечение
Проводятся комплексные мероприятия. Можно ли ограничиться терапевтическими методами или требуется хирургическое вмешательство – решает врач. Хирургическое вмешательство предполагает устранение гранулированных и воспаленных тканей, восполнение объема кости.
Последовательность действий врача:
- Санация ротовой полости, анестезия;
- Вскрытие проблемного участка, устранение нагноения;
- Осмотр и обработка импланта перекисью водорода;
- Добавление костной ткани, ушивание раны;
- Назначение ухаживающих процедур, лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия
Используется только на начальных стадиях, при отсутствии патологических изменений в кости челюсти.
Метод включает:
- Прием лекарств, в том числе антибиотиков;
- Замену или доработку протеза, качественную дезинфекцию;
- Усиление гигиенических мероприятий;
- Исключение вредных привычек;
- Восстанавливающие физиопроцедуры;
- Нормализацию питания.
Народными средствами устранить проблему не получится. В качестве дополнительных мероприятий врач может назначить ванночки и полоскания отварами лечебных трав.
Наиболее частый вариант лечения – удаление импланта, что позволяет избежать неприятных последствий, который часто возникают после сохраняющей терапии.
После извлечения импланта специалист:
- Реставрирует костную ткань;
- Устанавливает защитную мембрану;
- Повторяет процедуру имплантации через полгода.