1. Главная » Статьи » Зубные штифты - виды, стоимость установки

Зубные штифты — виды, стоимость установки

30 Июль 2024

Когда коронковая часть зуба сильно разрушена и пломбирование не сможет выполнить свою задачу по реставрации, а коронку зафиксировать особо не за что, можно поставить зубной штифт. Внутрикальнальный штифт укрепляет корень и позволяет эффективно провести протезирование.

Что такое зубной штифт

Зубной штифт – это тонкий штифтик, вставляемый в корневой канал и фиксируемый там стоматологическим цементом. Он армирует зуб, а точнее его корень. Сверху формируется культя и ставится коронка. Важно, чтобы корни зуба были целые и здоровые, для этого обязательна их диагностика и эндодонтическое лечение.

То есть, если был выбран зубной штифт, установка его возможна при соблюдении следующих условий:

• корни целые, без трещин;
• не извилистые, без сложной анатомии;
• отсутствуют воспаления, гранулемы, кисты.

Показания и противопоказания

В каких случаях применяется штифт зубной под коронку,  а когда его невозможно использовать, зависит от клинической картины. Всегда есть показания для лечения и ограничения, а также альтернатива, например,надежная и долговечная культевая вкладка. С ней можно восстановить любой зуб в ряду.

Показания

• Коронка разрушена более чем на половину из-за кариеса, травмы, пульпита.
• Нужна опора под протезную конструкцию.
• Здоровые, крепкие корни.

Противопоказания

• Слабые корни с тонкими стенками (толщина менее 2мм).
• Зубные корни разрушены.
• Киста, гранулема.
• Периодонтит, периостит.
• Труднопроходимые каналы (изогнутые).
• Кариес, пульпит.

Виды

Внутриканальные штифты бывают: 

• анкерные – из металлических сплавов, включая золото и серебро;
• из стекловолокна – «пучок» непрерывных стеклянных волокон, 
• титановые – титан биоинертен и надежен;
• углеродистые – еще один вид безметалловых штифтов.

Отличаются по типу установки:

• активные – имеют резьбу, штифты ввинчивают, но только если корни и стенки прочные.
• пассивные – гладкая поверхность, используется цементный состав для фиксации в канале.

Этапы установки

Зубные протезы на штифтах – это завершающий этап лечения. Результат зависит от качественно выполненных всех шагов.

1. Диагностика. Рентген или КТ покажут форму корней их состояние, расположение, количество и др.

2. Подготовка каналов Распломбировка, лечение, расширение.

3. Установка зубного штифта. В каналы вводятся узкие штифты либо способом ввинчивания, либо фиксацией цемента.

4. Реставрация коронковой части. Когда поставили штифт, коронка зубная сразу не устанавливается. Под нее необходимо создать опору – культю. Настоящий зуб обычно обтачивают под форму пенька для этого, а при его отсутствии вокруг штифта композитным материалом формируют эту культю. После этого делается слепок и ставится коронка или протезная система. При незначительном дефекте, возможно обойтись без протезирования, а просто реставрацией анатомической формы зуба из послойного нанесения светоотверждаемого композита (наращивание).

Отметим, что культевая вкладка устанавливается практически по такой же схеме, только после подготовки каналов добавляется шаг – снятие их оттисков, для изготовления индивидуальной вкладки. Далее она ставится в зуб, а на верхнюю видимую часть надевается коронка или зубной мост.

Реабилитация

Восстановительного периода не требуется, так как это не хирургическая процедура. Пациент может чувствовать день-два легкий дискомфорт.

Альтернативные методы (культевые штифтовые вкладки)

Однако у зубных штифтов есть не только противопоказания, но и минусы, вот самые распространенные:

• каналы расширяются при подготовке, стенки истончаются и корень может сломаться;
• он может расшатать зуб, если неплотно прикреплен внутри канала, нагрузка распределяется не физиологично;
• риск развития вторичного кариеса;
• возможен перелом штифта.

Поэтому мы часто в работе предлагаем альтернативу – культевые штифтовые вкладки. Они изготавливаются индивидуально в зуботехнической лаборатории. Имеют нижнюю часть, устанавливаемую в зубной корень, и верхнюю, наддесневую. На нее надевается коронка.

Преимущества культевых штифтовых вкладок

Микропротезирование культевой вкладкой более предпочтительно при восстановлении зуба с сохранившимися корнями. И вот почему:

• это индивидуальная конструкция, микропротез, созданный точно по слепкам зубных каналов, что гарантирует более плотное прилегание к тканям внутри;
• если с коронкой что-то случится, то ее меняют, а вкладка остается на месте;
• срок службы 20-25 лет, в 3 раза выше (это минимум), чем у зубного штифта;
• останавливаются разрушительные процессы зуба, корень надежно армируется;
• жевательная нагрузка распределяется равномерно, по оси зуба (со штифтом не так);
• исключает риск перелома корня при ежедневной эксплуатации, а значит ходить со своими зубами вы можете гораздо дольше, чем при лечении штифтом.

Стоимость

Титановый – самый недорогой зубной штифт, установка его может обойтись около 1000 рублей, стекловолоконный – в 2 раза дороже. Но не забудьте, что потребуются дополнительные терапевтические и эндодонтические процедуры – стоимость лечения может измениться. При составлении плана лечения в нашей стоматологии доктор сразу скажет, сколько будет стоить восстановление вашего зуба.