Протезирование на имплантах
13 Август 2018Содержимое
- Показания
- Способы протезирования на имплантах
- Протезирование в протоколах отсроченной нагрузки
- Какой протез выбрать
- Срок службы имплантов
- Уход за протезами
- Стоимость
Протезирование – способ восстановить утраченные или разрушенные зубы, эстетику зубного ряда и жевательную функцию. Установка протезов может производиться на натуральный зуб, если коронковая часть разрушена, а корень остается прочным и здоровым. Если корневую часть сохранить не удается, протез может быть установлен на имплант. Титановый стержень вживляется в кость и после приживления становится полноценной прочной заменой зубного корня. На импланты могут быть установлены металлокерамические или диоксид-циркониевые коронки.
Когда стоит прибегнуть к протезированию?
Протезирование становится оптимальным вариантом, если нет одного или нескольких зубов в ряду, а также при полной адентии. На импланты могут устанавливаться единичные коронки, ортопедические мостовидные конструкции, а также условно-съемные протезы при полном отсутствии зубов. В каждом случае тип имплантов и абатментов выбирается индивидуально в зависимости от клинической картины.
Способы протезирования на имплантах
Есть несколько путей установки ортопедических конструкций на импланты:
- Установка единичных коронок. Это наиболее популярный метод протезирования на имплантах. Имплантация проводится в любой зоне зубного ряда.
- Установка мостовидных конструкций. Восстановить можно до пяти зубов подряд с использованием двух-трех имплантов. Если средства не позволяют установить нужное количество единичных имплантов, мостовидная конструкция становится лучшим решением.
- Установка полных протезов. При адентии конструкции заменяют полностью всю челюсть. Это необходимо при отсутствии зубов или если собственные не подлежат восстановлению. Протезы могут крепиться балочным методом (импланты скрепляются в единое целое при помощи балок) или способом шаровидного крепления (протез фиксируется на импланты с шарообразными наконечниками).
- Протезирование на мини имплантах. Это условно-съемное протезирование. Миниатюрные импланты вживляются в кость, позволяя надежно зафиксировать съемный протез.
Протезирование в протоколах немедленной и отсроченной нагрузки
При протезировании на имплантах используется два подхода:
- Немедленная нагрузка. Это одномоментная имплантация, часто применяемая при отсутствии одного зуба во фронтальной зоне (чаще нижняя челюсть, так как кость в этой области обычно более прочная). Временная коронка устанавливается сразу после вживления стержня. Так можно добиться оптимальной первичной стабильности импланта и быстро восстановить эстетику.
- Отсроченная нагрузка. При таком подходе риск отторжения минимален за счет первоначального отсутствия давления и жевательной нагрузки на корень. Протезирование проводится через четыре-шесть месяцев после имплантации. Применяются две разновидности методики:
- Классическая (в два этапа): установка импланта – период заживления – установка формирователя десны – заживление – установка коронки.
- Одноэтапная: установка импланта и одновременно формирователя десны – заживление – установка абатмента и коронки.
Какой протез выбрать?
Выбор протеза зависит от клинической картины.
- Если нет одного зуба, единственно верный вариант – единичная коронка на имплант (если пациент не хочет ставить мост и обтачивать соседние зубы).
- Протез мостовидной формы – выход, если нет нескольких зубов подряд. В этом случае количество вживляемых корней будет меньше, чем число отсутствующих зубов.
- Полный протез – при адентии. Также при адентии можно установить единичные импланты или скомбинировать коронки с мостами.
Эстетика и срок службы
Срок службы правильно установленного и прижившегося импланта при условии достаточного ухода за ротовой полостью – до конца жизни пациента. Эстетика зависит от выбранного элемента. Бюджетные системы могут давать более низкие показатели эстетики. Среди возможных проблем – просвечивание металлической части через десну или оголение ее.
Если коронка и абатмент выполнены из диоксида циркония, вероятность неприятностей в плане внешнего вида сведена к нулю (нет металла и он не может просвечивать). Чтобы протез на импланте смотрелся максимально эстетично и естественно, важна слаженная работа протезиста, зубного техника и хирурга. Правильно сформированный контур десны и грамотно выполненный протез – залог отличного внешнего вида конструкции.
Уход за протезами
Грамотный уход станет залогом долговечности конструкции.
- Главное условие – гигиена ротовой полости. Необходимо тщательно очищать зубы от налета, избавляться от остатков пищи, применять полоскание и зубную пасту с не слишком агрессивной абразивностью.
- Съемные протезы необходимо тщательно очищать.
- Также важно регулярно приходить на осмотр к стоматологу.
- Лучше отказаться от курения. Эта привычка негативно влияет на импланты и является одним из факторов, провоцирующих отторжение.
Стоимость протезирования на имплантах в Москве
Цена такого протезирование складывается из стоимости всех элементов, сопутствующих материалов и работы специалиста. В нее входит цена импланта (или имплантов в зависимости от ситуации), абатмента, других элементов, протезирующей конструкции (коронки, мостовидного или полного протеза). В зависимости от типа конструкции:
- Металлокерамическая коронка на импланте обойдется в 29 000 рублей.
- Диоксид циркония – 39 000 рублей.
- Керамическая коронка на циркониевом каркасе – 39 000 рублей.
- Полный съемный протез на аттачментах – 14 000 рублей.
- Протез условно-съемный на 4-х имплантах – 120 000 рублей.
Цены могут существенно различаться в зависимости от выбранной клиники, клинической картины, используемых материалов.