Имплантация при полном отсутствии зубов: несъемный протез против съемного. Что выбрать?

Устали жевать деснами, устали стесняться улыбаться, устали от того, что даже обычный бутерброд превращается в испытание. И вот вы приходите к стоматологу, а он вам говорит: есть два пути – съемный протез или несъемный протез на имплантах. И вы сидите и думаете, что же выбрать? Не переплатить, но мучиться? Или вложиться, но забыть о проблеме?

Почему вообще встает этот выбор

Когда зубов нет совсем, кость челюсти начинает постепенно исчезать. Она просто не получает нагрузки – как мышца, которая без тренировки усыхает. И чем дольше вы тянете, тем меньше кости остается. Это важно, потому что от объема кости зависит, сможете ли вы вообще ставить импланты. Но об этом чуть позже.

А пока главная дилемма: дешево и быстро, но с неудобствами или дороже и дольше, зато с комфортом на годы вперед. У каждого варианта есть свои сторонники и свои жертвы. Давайте пройдемся по каждому.

Съемный протез – друг или враг?

Съемный протез – та самая «челюсть в стакане», которую многие помнят по бабушкам. Надо отметить, сейчас они выглядят лучше, менее громоздки, но суть осталась той же. Это пластиковая или нейлоновая пластина, на которой сидят искусственные зубы. Она крепится за счет присасывания к десне (на верхней челюсти это работает неплохо) или за счет анатомических выступов (на нижней – так себе). И в стакан ее уже кидать не надо.

• Что хорошего? Цена. Это самый бюджетный способ вернуть хотя бы внешний вид зубов. И скорость – пару недель, и вы уже с улыбкой. Никаких операций, никаких разрезов – просто сняли слепок, сделали, надели. Для многих это единственный вариант, потому что денег на импланты нет, а ходить без зубов невозможно.
• А теперь горькая правда. Съемный протез никогда не будет сидеть как родной. На нижней челюсти он будет болтаться, особенно когда вы разговариваете или смеетесь. Вы будете бояться, что он выпадет в самый неподходящий момент на свидании, на совещании, в кафе. Придется постоянно покупать корегу, чтобы хоть как-то улучшить фиксацию. Есть, конечно, плюс, сегодня съемники делают гораздо качественнее, более эстетичными, чем 10-20 лет назад.
• Еда. Вы когда-нибудь пробовали откусить яблоко съемным протезом? Либо оно вылетает, либо вы давите деснами и чувствуете, как пластина смещается. Жесткое мясо, стейки – тоже становится табу. И даже если вы привыкнете, кость под протезом все равно будет продолжать уменьшаться. Протез перестанет прилегать, начнет натирать, и через пару лет его придется перебазировать или делать новый. Это как беличье колесо – вы бежите, а результат все равно временный.

Несъемный протез на имплантах – совсем другая история

В этом случае вам в челюсть вкручивают титановые штифты (звучит страшно, но на самом деле все небольно и быстро) – это импланты, они заменяют корни зубов. На них потом крепится протез, который вы уже никогда не снимаете. Ни на ночь, ни на время чистки. Он сидит намертво и не шевелится.

Для полной челюсти обычно достаточно четырех или шести имплантов – это схемы All-on-4 или All-on-6. И вот тут начинается магия. Вы можете есть все, что захотите. Грызть, жевать стейк, кусать яблоки – и ничего не выпадает, не смещается, не натирает. Кость получает нагрузку и перестает атрофироваться. Ваше лицо не западает, вы выглядите моложе, говорите четко, и главное – забываете, что у вас вообще когда-то были проблемы с зубами.

Но и тут не все гладко. Во-первых, имплантация при полном отсутствии зубов

– это операция. Да, под анестезией, без боли, но все равно хирургическое вмешательство. Кому-то страшно, кому-то противопоказано по здоровью. Во-вторых, время. Если вы не готовы к протоколу с немедленной нагрузкой (когда временный протез ставят сразу), то придется ждать несколько месяцев, пока импланты приживутся. И, конечно, цена. Она выше в разы. Но если посчитать, сколько вы потратите на постоянную замену съемных протезов за 10-15 лет, адгезивный крем, разница уже не кажется такой огромной.

А больно ставить импланты?

• Под местной анестезией вы не чувствуете ничего. После операции будет дискомфорт, но врач выпишет обезболивающие таблетки, а через пару дней все проходит уже само.

Сколько имплантов нужно, чтобы заменить все зубы?

• На одну челюсть – обычно 4 или 6. Иногда больше, но это редко и зависит от клинической картины.

Можно ли поставить импланты только на нижнюю челюсть, а на верхнюю оставить съемный протез?

• Конечно. Это очень распространенный вариант. Нижняя челюсть со съемным протезом – это мучение, а верхняя еще терпит. Так что многие делают имплантацию при полном отсутствии зубов только снизу, а сверху экономят.

Надолго ли хватает имплантов?

• Если все сделано правильно, импланты могут прослужить всю жизнь. Менять придется только сам протез – примерно раз в 10-15 лет. Это дешевле, чем каждые 3 года покупать новый съемный.

Как ухаживать за несъемным протезом?

• Так же, как за обычными зубами: чистить два раза в день, пользоваться зубной нитью и ирригатором. И раз в полгода приходить на профессиональную чистку чтобы снять налет и проверить состояние.

А теперь о деньгах. Сколько это будет стоить?

Цены, конечно, кусаются, но в «Стоматологии Удивительных Цен» они значительно ниже средних по Москве. Примерные цифры в столице:

• Полный съемный акриловый протез – от 25 000 рублей.
• Из нейлона – от 45 000 р.
• А несъемный на четырех имплантах с протезом – от 200 000 за одну челюсть.

Кажется, что дорого. Но разделите эту сумму на 15 лет получается около 13 000 в год. Меньше, чем вы тратите на кофе (ну, сейчас все сравнивают цены с чашечкой кофе). А комфорт – бесценен.