Лечение зубов под седацией

22 Март 2020

Содержимое

Показания
Есть ли недостатки?
О вреде седации
Возможные осложнения

Седация – возможность успокоиться для дентофобов и провести стоматологические процедуры, если ситуация нестандартная. Мягкие седативные, или снотворные, препараты позволяют пациенту избежать стресса, особенно если речь идет об удалении зубов. Имеются ли негативные моменты при лечении зубов под седацией?

Общий наркоз при стоматологических манипуляциях, как правило, не используют. Только мягкие снотворные лекарства. В этом случае пациент как будто спит, но находится в сознании, и в любой момент его можно разбудить.

Используются следующие способы седации:

Ингаляционный, сходный с общим наркозом – пациент с маской из оксида азота засыпает, глубина его состояние регулируется приборами;
Пероральный – в результате приема лекарственных препаратов уровень расслабленности пациента оценивается как средний, врача он не слышит;
Инъекционный – после укола пациент погружается в сон, не слышит речь врача, и просьбы его выполнять не может.

После манипуляции не рекомендуется садиться за руль, так как скорость реакции будет замедлена.

Показания для использования седации:

Сильный страх перед лечением зубов;
Аллергические реакции на местную анестезию;
Нарушение дыхания;
Нарушение работы эндокринной системы;
Онкологические процессы;
Сильный рвотный рефлекс;
Диабет.

Можно выделить следующие преимущества седации:

Пациент мягко входит в сонное состояние и легко пробуждается;
Проблема страха и дискомфорта нейтрализуется;
Рвотный рефлекс исключается;
Глубину сна можно регулировать;
В течение одной процедуры можно выполнить множество манипуляций, так как длительность погружения в сон может длиться до 12 часов;
Седацию можно использовать при лечении детей.

Лечение зубов во сне имеет недостатки!

Если степень расслабления сильная, пациент не слышит врача, не контролирует тело, усложняя процесс лечения;
Сильное расслабление повышает риски того, что пациент захлебнется слюной или рабочими жидкостями, что опять же усложняет работу стоматолога — врач должен контролировать ситуацию и своевременно принимать меры;
Этот метод лечения — более дорогостоящий.
Теряется обратная связь – у пациента с врачом;
Естественные артикуляционные движения в таком состоянии обеспечить невозможно, что практически исключает вероятность воссоздания идеального прикуса, т.е. врач вынужден действовать приблизительно, "на глаз".

Метод имеет ряд противопоказаний, в том числе:

Патология сосудов и работы сердца;
Астма, болезни дыхательных путей;
Инфаркт, перенесенный недавно;
Период лактации, беременность;
Отклонения психики;
Инфекционные заболевания;
Беременность;
Возраст до трех лет;
Черепно-мозговые травмы;
Эпилепсия и некоторые другие психические заболевания;
Состояние алкогольного опьянения;
Алкоголизм, наркотическая зависимость.

Успокоение не исключает болевые ощущения, поэтому наряду с седацией используют и анестезирующие препараты.

Седацию сопровождает амнезия — полная или частичная, пациент практически ничего не помнит.

О вреде седации

Прием седативных препаратов связан с рисками. Использовать седацию нельзя при:

Пневмонии, астме в тяжелой форме;
Анемии;
Болезнях паренхиматозных органов;
При феохромоцитоме и других патологиях надпочечников;
При тиреотоксикозе в выраженной форме;
Диабете;
Приступах эпилепсии;
Приеме глюкокортикоидных препаратов длительное время.

Перед процедурой пациент должен пройти обследование – сдать общие анализы мочи и крови, ЭКГ.

Необходима консультация врача при наличии хронических заболеваний, в том числе при нарушении мозгового кровообращения, болезней сосудов и сердца.

При лечении детей седация не рекомендуется при аденоидах, затрудненном дыхании носом.

Какие осложнения возможны

После процедуры может возникнуть:

Тошнота и рвота, если специалист не учел противопоказания к использованию препаратов или же пациент (чаще ребенок) сильно нервничал.
Боль. Седация не обезболивает, только успокаивает.
Отсутствие эффекта успокоения – возможно при неверно рассчитанной дозировке.